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O desvio de septo nasal é uma condição anatômica mais comum do que se imagina. Muitas pessoas convivem com o problema por anos sem perceber que ele pode estar diretamente ligado a uma série de sintomas que comprometem sua qualidade de vida.
Apesar de ser bastante negligenciado, o desvio do septo pode causar desde dificuldades respiratórias até distúrbios do sono, além de agravar outras condições nasais.
No decorrer deste conteúdo, vamos falar em detalhes o que é o desvio de septo nasal, seus sintomas, como é feito o diagnóstico, as possíveis complicações, as opções de tratamento disponíveis e as diferenças em relação à rinite alérgica.
O que é desvio de septo nasal e como ele ocorre
O septo nasal é uma estrutura formada por osso e cartilagem que divide as narinas em duas cavidades. Em um nariz ideal, essa divisória seria centralizada, permitindo a passagem equilibrada do ar por ambos os lados.
No entanto, em muitos casos, o septo encontra-se deslocado ou torto para um dos lados, o que caracteriza o desvio de septo nasal. Essa alteração pode ser leve e assintomática, mas também pode ser acentuada o suficiente para obstruir uma das narinas ou reduzir o fluxo de ar.
Existem várias razões para o desvio de septo nasal acontecer. A mais comum é de origem congênita, ou seja, a pessoa já nasce com o septo desalinhado.
Outras causas comuns incluem traumas na região nasal, que podem ocorrer durante o parto, em quedas na infância ou em acidentes, inclusive os esportivos. Em alguns casos, o desvio pode se acentuar com o crescimento ósseo durante a adolescência.
O importante é saber que, embora o desvio de septo nasal possa ser imperceptível por anos, ele tende a provocar impactos crescentes com o passar do tempo, ainda mais quando associado a inflamações nasais ou alergias.
Sintomas mais comuns do desvio de septo
A presença do desvio de septo nasal pode se manifestar de forma variada, dependendo da gravidade do desvio e das condições associadas.
Em muitos casos, o indivíduo só percebe que há algo errado quando os sintomas começam a interferir na rotina ou no sono. Mas, dentre os principais sintomas, podemos mencionar os seguintes:
Dificuldade para respirar
Um dos sintomas mais característicos do desvio de septo nasal é a obstrução de uma ou ambas as narinas.
Esse bloqueio parcial da passagem de ar compromete a respiração normal, ainda mais durante a noite, quando a pessoa se deita e o fluxo de ar se torna ainda mais restrito. Essa dificuldade também pode se intensificar durante gripes, resfriados ou crises alérgicas.
Ronco e apneia do sono
Muitos casos de ronco persistente ou apneia obstrutiva do sono estão ligados ao desvio de septo nasal.
Isso acontece porque a obstrução provoca maior esforço na respiração, levando ao ronco e, em situações mais graves, a paradas momentâneas da respiração durante o sono.
Congestão nasal frequente
A sensação de nariz entupido, especialmente de um lado, pode indicar a presença de um desvio no septo. Essa congestão pode ser crônica e ocorrer mesmo na ausência de infecções ou alergias.
Dor de cabeça e pressão facial
O desvio de septo nasal também pode estar relacionado a dores de cabeça ou sensação de peso na face, especialmente ao redor dos olhos e da testa.
Isso se dá devido à dificuldade de drenagem dos seios da face, o que favorece o acúmulo de muco e inflamações.
Sangramentos nasais
Em alguns casos, a mucosa nasal torna-se mais sensível e propensa a sangramentos. Isso ocorre porque a passagem de ar em alta velocidade pelo lado mais estreito pode ressecar a mucosa e provocar lesões.
Como é feito o diagnóstico do desvio de septo
Identificar o desvio de septo nasal com precisão exige uma avaliação detalhada feita por um otorrinolaringologista.
O processo diagnóstico inclui, inicialmente, uma conversa com o paciente para levantar o histórico dos sintomas, frequência e intensidade.
Exame físico e rinoscopia
O exame físico da cavidade nasal é feito com o auxílio de instrumentos que permitem visualizar o interior do nariz.
A rinoscopia anterior é um dos principais métodos utilizados, permitindo ao médico observar se o septo está desalinhado, se há hipertrofia dos cornetos ou sinais de inflamação crônica.
Nasofibroscopia
Em casos em que a visualização com instrumentos tradicionais não é suficiente, pode ser recomendada a nasofibroscopia.
Trata-se de um exame que utiliza um tubo fino e flexível com uma câmera na ponta para examinar com mais profundidade a anatomia nasal. Esse exame também é útil para descartar outras causas de obstrução, como pólipos ou tumores.
Tomografia de seios da face
A tomografia computadorizada é um exame complementar que fornece imagens detalhadas dos ossos da face e das estruturas internas do nariz.
É bastante útil para planejamento cirúrgico, pois permite avaliar a extensão do desvio e identificar alterações nos seios da face associadas ao problema.
Complicações que o desvio de septo pode causar
Quando não tratado da forma adequada, o desvio de septo nasal pode gerar uma série de complicações que afetam tanto a saúde respiratória quanto o bem-estar geral. A obstrução contínua das vias nasais cria um ambiente propício para infecções e inflamações recorrentes.
Sinusites de repetição
A drenagem inadequada dos seios paranasais, por conta da obstrução causada pelo desvio, favorece o acúmulo de secreções e o desenvolvimento de sinusites. Esses quadros se tornam frequentes e muitas vezes de difícil tratamento com antibióticos, exigindo intervenções mais invasivas.
Agravamento de alergias respiratórias
Quem já convive com quadros alérgicos, como rinite, pode perceber uma piora dos sintomas na presença de desvio de septo nasal. A obstrução agrava a inflamação das mucosas, intensificando os espirros, coriza e coceira nasal.
Comprometimento da qualidade do sono
O impacto do desvio de septo no sono não se resume apenas ao ronco. A respiração ineficaz durante a noite leva a um sono fragmentado, que não promove o descanso necessário. O resultado é fadiga, irritabilidade e queda de desempenho nas atividades do dia a dia.
Redução da oxigenação cerebral
Em casos mais graves, a dificuldade crônica de respirar pode afetar a oxigenação adequada do organismo, especialmente do cérebro. Isso se reflete em sintomas como tontura, dificuldade de concentração e dores de cabeça frequentes.
Tratamentos sem cirurgia para aliviar os sintomas
Embora a cirurgia seja o tratamento definitivo para corrigir o desvio de septo nasal, nem todos os casos exigem intervenção cirúrgica imediata.
Existem opções clínicas que podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Uso de descongestionantes e corticosteroides
Alguns medicamentos, como sprays nasais com efeito vasoconstritor ou anti-inflamatório, podem reduzir temporariamente o inchaço da mucosa e facilitar a passagem do ar. No entanto, esses remédios devem ser utilizados com cautela e sob prescrição médica, pois o uso prolongado pode causar efeito rebote.
Lavagem nasal com solução salina
A lavagem nasal regular com soro fisiológico ou soluções específicas é uma medida simples e eficaz para manter as vias respiratórias limpas, diminuir a concentração de alérgenos e reduzir o muco acumulado. Essa prática contribui para aliviar a congestão e evitar infecções.
Controle de fatores alérgicos e ambientais
Reduzir a exposição a alérgenos, como poeira, ácaros e pelos de animais, é essencial para quem sofre com sintomas agravados por alergias. O uso de purificadores de ar e a adoção de uma rotina de limpeza adequada em casa ajudam a manter o ambiente mais saudável.
Tratamentos cirúrgicos para desvio de septo nasal
Em casos em que o desvio de septo nasal causa obstrução severa, impacto na qualidade de vida ou complicações recorrentes como sinusites e roncos, o tratamento cirúrgico se torna a melhor solução.
A cirurgia de desvio de septo nasal tem como foco principal corrigir a estrutura interna do septo, realinhando-o para permitir a passagem adequada do ar pelas vias respiratórias. A seguir, vamos falar sobre os principais tipos de abordagem cirúrgica utilizados atualmente.
Septoplastia
A septoplastia é a cirurgia mais comum e amplamente indicada para correção do desvio de septo nasal. O procedimento consiste na remoção ou remodelação das partes tortas do osso e da cartilagem que compõem o septo. É realizada por dentro do nariz, sem cortes externos, e por isso não deixa cicatrizes visíveis.
Durante a cirurgia, o médico preserva ao máximo as estruturas internas, mantendo a integridade da mucosa nasal e removendo apenas o necessário para que o septo fique centralizado. A septoplastia geralmente dura entre 60 e 90 minutos, sendo feita sob anestesia geral ou local com sedação, dependendo do caso.
O pós-operatório é relativamente tranquilo, com orientações específicas para repouso, uso de sprays salinos e medicamentos anti-inflamatórios.
O alívio dos sintomas respiratórios costuma ser notado nos primeiros dias após a cirurgia, com melhora na qualidade do sono e da respiração ao longo das semanas.
Rinoseptoplastia
Em casos em que o paciente apresenta, além do desvio de septo nasal, alterações na estética do nariz, pode-se optar pela rinosseptoplastia. Esse procedimento combina a septoplastia com a rinoplastia, que é a cirurgia estética nasal. Ele permite, além da correção funcional, a harmonização do formato externo do nariz.
A rinosseptoplastia é bastante indicada quando há desvio visível do dorso nasal, colapso das válvulas nasais ou outras assimetrias que afetam a respiração e a aparência. O procedimento é mais complexo e pode incluir a colocação de enxertos estruturais, retirada de excessos ósseos ou cartilaginosos, e suturas específicas para remodelar o contorno nasal.
O tempo de recuperação da rinosseptoplastia é um pouco maior do que o da septoplastia isolada, mas os benefícios são tanto funcionais quanto estéticos. É uma excelente opção para quem deseja resolver o problema respiratório e, ao mesmo tempo, corrigir insatisfações com o visual do nariz.
Septoplastia com turbinectomia
Em muitos casos, o desvio de septo nasal está associado à hipertrofia dos cornetos nasais, estruturas que ajudam na filtragem e umidificação do ar inspirado. Quando os cornetos estão aumentados, mesmo após a correção do septo, a respiração ainda pode permanecer comprometida. Nesses casos, o procedimento de turbinectomia é realizado junto à septoplastia.
A turbinectomia visa reduzir o volume dos cornetos, preservando sua função, mas diminuindo sua resistência ao fluxo de ar. Essa técnica pode ser feita com bisturi, radiofrequência ou microdebridador, e é bastante segura quando realizada por um especialista.
A associação entre septoplastia e turbinectomia permite resultados mais completos, especialmente em pacientes com obstrução nasal crônica.
A recuperação envolve os mesmos cuidados da septoplastia tradicional, com atenção especial à limpeza nasal para evitar crostas e facilitar a cicatrização. O retorno à respiração plena ocorre em poucos dias, e a combinação de procedimentos garante uma melhora mais abrangente dos sintomas.
Diferença entre desvio de septo e rinite alérgica
É comum que os sintomas do desvio de septo nasal sejam confundidos com os da rinite alérgica, ainda mais quando se trata de obstrução nasal e coriza. No entanto, essas são condições distintas, com causas e tratamentos diferentes.
A rinite alérgica é uma resposta do sistema imunológico a agentes externos, como pólen, mofo ou poeira. Seus sintomas incluem espirros, coceira no nariz, olhos lacrimejantes e coriza intensa.
Já o desvio de septo nasal é uma alteração estrutural, ou seja, está relacionado à anatomia do nariz e não a uma resposta alérgica.
Apesar das diferenças, é possível que as duas condições coexistam, o que pode intensificar os sintomas e dificultar o diagnóstico.
Por isso, é fundamental procurar um especialista que possa avaliar corretamente os sinais clínicos e indicar o tratamento mais adequado para cada caso.
Agende sua cirurgia com o Dr. Leandro Pellarin
Se você vem enfrentando dificuldades respiratórias, ronco persistente ou crises frequentes de sinusite, é possível que esteja convivendo com um desvio de septo nasal.
A boa notícia é que existe tratamento eficaz e, em muitos casos, a cirurgia é simples, com recuperação rápida e excelentes resultados.
O Dr. Leandro Pellarin é referência no tratamento de alterações nasais e atua com técnicas modernas, priorizando o conforto e segurança do paciente. A septoplastia, procedimento indicado para corrigir o desvio de septo nasal, é realizada com precisão para restaurar a passagem de ar e melhorar bastante a respiração.
Entre em contato para uma avaliação especializada e entenda qual é a melhor opção para o seu caso. Respire melhor e recupere sua qualidade de vida com o cuidado de quem é especialista no assunto.
